夏天來(lái)了，當您坐在涼爽的空調房間或有空調的汽車(chē)內，一定非常陿意！可是，您是否注意到往往有些人會(huì )突然“感冒”，出現流鼻涕、打噴嚏，或咳嗽、憋氣。到醫院仔細檢查，原來(lái)他們是塵螨過(guò)敏。
實(shí)際上，螨類(lèi)是一種普遍存在的生物，由于它們體積很小，如果不用顯微鏡就看不到它們，但在各種自然條件或人類(lèi)的生活環(huán)境中都可出現它們的蹤跡。它們可引起人體許多過(guò)敏反應，如過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、特應性皮炎和蕁麻疹。隨著(zhù)人們居住和辦公環(huán)境的現代化，與塵螨有關(guān)的過(guò)敏性疾病發(fā)病率迅速增加。
● 塵螨到底是什么東西？
目前，在變態(tài)（過(guò)敏）反應學(xué)中，在人類(lèi)居住環(huán)境中能誘導人體過(guò)敏反應的螨是最應該引起我們注意的。主要是塵螨（house dust mites）和倉儲螨（storage mites）。在全世界范圍內，居室內最具優(yōu)勢的螨類(lèi)是塵螨（粉塵螨和戶(hù)塵螨），在熱帶地區，熱帶無(wú)爪螨也是優(yōu)勢致敏螨類(lèi)。
塵螨寄生的地方主要有：地板（特別是地毯）、床墊、床上用品（如枕頭），有時(shí)還有軟家裝和衣物；另外，空調的過(guò)濾網(wǎng)也容易滋生和藏匿塵螨。螨體和螨排泄物是塵螨過(guò)敏原的來(lái)源。
● 塵螨與過(guò)敏性疾病關(guān)系密切
塵螨是最重要的常見(jiàn)吸入物過(guò)敏原之一。塵螨的過(guò)敏反應可發(fā)生在各個(gè)年齡階段，其過(guò)敏反應的發(fā)病率不斷增加。塵螨是過(guò)敏性鼻炎最主要的過(guò)敏原，鼻腔受到塵螨刺激后會(huì )出現急性反應和遲發(fā)反應，此外，可通過(guò)長(cháng)期誘導鼻黏膜炎癥，進(jìn)一步在發(fā)展為鼻息肉中起作用。多數過(guò)敏性哮喘的發(fā)生、發(fā)展和癥狀的持續與塵螨過(guò)敏密切相關(guān)。
塵螨是特應性皮炎最重要的過(guò)敏原之一，患者對塵螨的過(guò)敏程度與特應性皮炎的病情嚴重程度密切相關(guān)。塵螨引起特應性皮炎的途徑有兩個(gè)：1.直接通過(guò)皮膚引起。2.通過(guò)吸入塵螨過(guò)敏原也可引起特應性皮炎；許多特應性皮炎病人往往有其他的過(guò)敏癥狀，如哮喘或過(guò)敏性鼻炎。
● 塵螨難以消滅，可以進(jìn)行控制
由于塵螨很難完全徹底消滅，嚴格地講，只能說(shuō)塵螨可以控制。塵螨控制方法有3個(gè)目標：1.減少活螨的總量，2.降低螨過(guò)敏原的水平，3.減少人對前二者的暴露。
在特定的房間達到這3個(gè)目標的方法受很多因素影響：最重要的是價(jià)格、實(shí)施過(guò)程的難易程度、暴露特別來(lái)源的重要性、使用的化學(xué)物質(zhì)安全性、使用干預方法的潛在效率（收益）。當房間內螨的數量極多、患者過(guò)敏反應的癥狀嚴重時(shí)，就同時(shí)采用多種方法。具體控制方法及依據如下：
1.降低室內相對濕度：將相對濕度控制在50％以下是控制螨及其過(guò)敏原水平最常用的方法，因為周?chē)鄬穸仁怯绊戲餍械淖铌P(guān)鍵因素。最近研究顯示，室內使用高性能吸濕機和空調機降低相對濕度和螨的總量既實(shí)用又有效。
2.使用包裝套：用特殊的防螨材料包裝床墊和枕頭是減少暴露于塵螨及其過(guò)敏原的有效方法。對于過(guò)敏患者，建議使用這一方法，包裝材料由塑料、透氣材料、很細的織物纖維或非織物合成材料構成。理想的材料應該是舒適、透氣的織物，這樣的織物可滲透蒸汽并能阻止螨和螨過(guò)敏原通過(guò)。幼螨的寬度一般大于50微米，因此，織物小于或等于20微米可阻止所有螨通過(guò)。
3.床上用品的清洗、烘干和干洗：床單、枕套、毛毯、床墊套每周用等于或高于55℃的熱水洗一次可殺死螨和去掉絕大多數螨過(guò)敏原。用溫水或冷水清洗可去除絕大多數過(guò)敏原。用普通洗衣粉在25℃和至少5分鐘條件下，可去除絕大多數螨過(guò)敏原。
如果溫度大于55℃、時(shí)間維持10分鐘，滾動(dòng)干燥機可殺死所有螨。干洗是殺死螨的有效方法，但是，不能去掉所有過(guò)敏原。每天洗頭也是控制塵螨過(guò)敏原的好方法。
4.地毯、窗簾和家庭裝飾的更換：地毯、窗簾和家庭裝飾織物積聚了碎屑殘片和保持潮濕，為螨繁殖提供了理想棲息地。在潮濕地區，應將地毯換為硬面。窗（布）簾或遮光簾應換為百葉窗，家庭裝飾織物應換為乙烯樹(shù)脂或皮革墊，家具可用木制家具。
5.地毯真空吸塵：如果家庭不愿意或經(jīng)濟上不允許換掉地毯，應該每周真空吸塵一次，并經(jīng)常更換吸塵器的袋。吸塵器的袋應是雙層或高性能的空氣過(guò)濾器或中央真空吸塵器末端通向戶(hù)外，以避免在吸塵過(guò)程中過(guò)敏原形成氣霧。蒸汽清潔地毯可能在這些地方殘留足夠水分促進(jìn)螨生長(cháng)，從而產(chǎn)生反作用。
6.冷凍軟玩具和小件物品：在－17℃至－20℃冷凍軟玩具和小件物品（如枕頭和特殊衣物）至少24小時(shí)后，可清洗這些物品以去除死螨和過(guò)敏原。在寒冷地帶將床墊和枕頭在室外放置24小時(shí)也是一個(gè)好方法。
7. 化學(xué)制劑：室內使用化學(xué)制劑的關(guān)鍵問(wèn)題是制劑的安全性，制劑中活性成分中效率產(chǎn)品的形式。產(chǎn)品必須能夠將其活性成分直接輸送到螨生存的地方。
8.塵螨控制是過(guò)敏性疾病整體治療的一部分：常年性過(guò)敏性鼻炎、哮喘或特應性皮炎患者，如果對螨過(guò)敏，通過(guò)簡(jiǎn)單一般治療或吸入治療又不能控制病情，則應該建議進(jìn)行控制螨過(guò)敏原的治療。建議的方法應根據患者疾病程度、患者生活所在地氣候條件和個(gè)人居住環(huán)境而定。
一般應該建議所有病人對床墊和枕頭要用外套，換能夠用熱水洗的床上用品；對臥室進(jìn)行調整以減少螨生長(cháng)和過(guò)敏原積聚的空間?？刂茲穸茸鳛橐粋€(gè)中長(cháng)期的目標，需要與患者進(jìn)行討論。此外，如果患者準備搬家，應建議患者對新家進(jìn)行螨和其他過(guò)敏原采取簡(jiǎn)單有效的控制辦法。
綜上所述，塵螨是塵土中最重要的室內過(guò)敏原來(lái)源。由于塵螨與過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎和特應性皮炎關(guān)系非常密切，去螨和螨過(guò)敏原是非常必要的，特別是有中度至重度癥狀時(shí)就更重要。在去螨時(shí)，床、地毯、家裝和空調是4個(gè)最重要的地方。
